1、血液如何维持生命？
血液在人体生命活动中主要具有以下几方面的功能。
运输功能
运输是血液的基本功能，自肺吸入的氧气以及由消化道吸收的营养物质，都依靠血液运输才能到达全身各组织。同时组织代谢产生的二氧化碳与其他废物也赖血液运输到肺、肾等处排泄，从而保证身体正常代谢的进行。血液的运输功能主要是靠红细胞来完成的。贫血时，红细胞的数量减少或质量下降，从而不同程度地影响了血液这一运输功能，出现一系列的病理变化。
参与体液调节
激素分泌直接进入血液，依靠血液输送到达相应的靶器官，使其发挥一定的生理作用。可见，血液是体液性调节的联系媒介。此外，如酶、维生素等物质也是依靠血液传递才能发挥对代谢的调节作用的。
保持内环境稳态
由于血液不断循环及其与各部分体液之间广泛沟通，故对体内水和电解质的平衡、酸碱度平衡以及体温的恒定等都起决定性的作用。
防御功能
机体具有防御或消除伤害性刺激的能力，涉及多方面，血液体现其中免疫和止血等功能。例如，血液中的白细胞能吞噬并分解外来的微生物和体内衰老、死亡的组织细胞，有的则为免疫细胞，血浆中的抗体如抗毒素、溶菌素等均能防御或消灭入侵机体的细菌和毒素。上述防御功能也即指血液的免疫防御功能，主要靠白细胞实现。此外，血液凝固对血管损伤起防御作用。
调节体温
血液在心血管系统中不断地循环流动，完成各种运输功能。人体的血液总量是相对恒定的，这对于人体正常机能的维持很有必要。但血量在一定范围内的变动是经常发生的，这属于正常的生理现象。健康的成年人，全身血量占体重的7％～8％，例如，体重60公斤的人，血量为4200～4800毫升。临床研究表明，一个健康的成年人，一次失血．如果不超过血液总量的10％，通过机体的调节，血压仍可维持正常，没有明显的心血管机能障碍和临床症状，对健康没有明显的影响，而且失去的血量也能较快得到恢复。失血后，首先是贮血器官（肺、脾、肝等）中的血管收缩，放出一部分血液补充循环血量；同时．一部分组织液通过毛细血管壁进入血管，可使血量在1～2小时内复原；损失的血浆蛋白，由于肝脏加速合成，可在1～2天内完全恢复；损失的红细胞由骨髓造血组织加速生成来补充，红细胞数量可在1个月左右复原。因此，正常成年人一次献血200～400毫升，不会影响健康。献血前1天睡眠要充足，献血后应休息1天，还应适当地增加一些营养。如果身体不适（如患感冒、腹泻等）以及妇女月经期间，就暂缓献血。
2、男人的血比女人的血宝贵吗？
不对。因为成人体内的血液总量，都占体重的8%左右，各种血细胞的寿命男女是一样的。女性由于月经的影响，经常刺激骨髓促进造血，因此女性的造血系统比男性的活跃，女性血液中的新生血细胞比男性多，女性出血后的应急性和耐受性都比男性强。科学实践证明：体内的铁含量超过正常值的10%，患癌症的机率就提高，适量献血可以预防癌症（因为血液中的红细胞内含有大量的铁）。女性因月经周期失血损失了一定量的铁质，故女性患癌症机率比男性明显要低。男人的血比女人的血宝贵是没有根据的，相反为了健康男性更应该经常献血。
3、血液有替代品吗？
目前利用生物技术虽然已经可以生产人造血浆等单项产品，但尚无法制造人类血液的完全替代品。
4、为什么尽量不输用新鲜全血？
（1）新鲜全血各种成分抗原性强，易引起输血反应，甚至会导致以后的输血无效。
（2）新鲜全血中存活的淋巴细胞多，输血后易并发移植物抗宿主病（GVHD），GVHD的死亡率达98%。
（3）梅毒螺旋体在体外4℃环境中只能生存3天，因此保存3天的血液，不会有传染梅毒的可能，反而安全。
（4）如果输血的目的是止血或抗感染，由于全血中血小板、粒细胞的含量较少，达不到治疗效果；另外24小时以后，血液中的血小板、粒细胞大部分都已死亡；为了输血安全，血站要进行检测，血站不可能提供24小时以内的血液。因此，输新鲜血弊大利小，不主张输用。
5、血液有哪些成分组成？
血液主要由红细胞、白细胞、血小板、血浆等成分组成。将血液抽出后置于抗凝剂的试管中，经过自然沉淀，可分成上、下两部分：上层略带淡黄色透明的液体，称为血浆，占全血的55%~60%；下层暗红色、不透明的沉淀物为红细胞，占全血的40%~50%，在血浆与红细胞之间有一层薄薄的膜样白色沉淀物，主要为白细胞与血小板。血液的总量大约是体重的8%。
6、“O”型血是万能血吗？
在ABO血型系统中，血浆中有相应的天然抗体存在， O型血浆中有抗-A、抗-B抗体。临床输血主要是根据输入的红细胞不被病人血浆中的抗体所凝集或溶解。以往曾经认为O型血可以输给其他血型的人，AB型血可以接受其他血型的血。但在一般情况下，输入的是全血，而且输血量较大，输入红细胞的同时也输入了大量的血浆，O型血血浆中的抗-A、抗-B抗体，在输血时得不到充分稀释，会导致受血者红细胞的凝集或溶血。因此，目前认为异型输血是不可取的，把Ｏ型全血看作万能血的观点该纠正。
7、什么是“熊猫血”？
熊猫血即RH阴性血，Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的字母缩写。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上都存在Rh血型的抗原物质，故而命名的。凡是人体红细胞上有Rh抗原（又称D抗原）的，称为Rh阳性，缺乏Rh抗原的是Rh阴性。这样就使A、B、O及AB四种血型的人，一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。根据调查，我国汉族人中Rh阴性约为0.34%，在一些少数民族人中，Rh阴性率比较高，如苗族为12.3%，塔塔尔族为15.8%，白种人为15%。
Rh血型在临床上有其特有的重要性，仅次于ＡＢＯ血型系统。如Rh血型不合进行输血，有可能会危及病人的生命；母婴Rh血型不合的妊娠，有可能会发生死胎、早产、新生儿溶血症等。
8、血型与人的性格有关系吗？
人的性格是人的一种行为表现，性格属于精神范畴而不属于物质范畴。由于性格不是遗传基因物质，因此不存在遗传性。人的性格只是在人出生以后，受环境等诸多因素潜移默化的影响而逐步形成的。同时它又随人的年龄和环境的改变而有所变化，并非“本性难移”，而是具有可塑性的。因此无论从理论上或是事实上，都说明血型与性格之间不存在任何必然性的联系。
9、生命之水-血 液
血液是在全身血管内不停地循环流动的一种红色液体，就像运河里流动的水，时刻在运送人体生命所需的各种营养物质。正常情况下动脉血呈鲜红色，静脉血呈暗红色。
血液由血细胞和血浆组成。血细胞主要有红细胞、白细胞、血小板。红细胞占全血的38-45%，寿命约120天，是血细胞中寿命最长的。白细胞占全血的0.1-0.2%，寿命约6~10天。血小板占全血的0.5-1%，寿命约10~12天。血浆：占全血的55%~60%，其中91%~92%是水分，其它成分8%~9%（蛋白质、脂类、无机盐等）。人体从胚胎的第3周就开始造血，出生后主要由扁平骨和长骨二端骨髓内的多能造血干细胞制造。血液每时每刻都在不断的更新，每天约有30-50ml被新陈代谢更换掉，全身的血液每120天就更新换一遍。
人体内的血液总量相当于体重的8%。一个体重50~60公斤的人，血液总量约有4000-5000毫升（即8-10斤）。参与血液循环的血量只占总血量的80%，另外20%储备在肝、脾等"人体血库"内，当出现少量失血或运动时，贮存的血液会立即释放出来，随时予以补充。
血液时刻都在不停的循环运行，如果血液循环一旦停止，生命也将结束。血液中的各种物质都有其独特的功能，缺一不可。红细胞（血色素）主要是运输氧气和二氧化碳，减少或缺乏会导致头晕、眼花、四肢无力等贫血症状。白细胞主要有免疫和防御功能，减少或缺乏会导致发热、细菌感染、恶性肿瘤等症状。血小板主要有凝血和止血功能，减少或缺乏会导致小伤口出血不止、牙龈出血、内脏和脑出血等。血浆有调节和运输功能，如：吸收体内产生的热量，运送到体表散发，使体温恒定；当喝水多血液稀释时，可将多余的水分运到肾脏排出体外等。
10、红细胞
红细胞的主要生理功能是运输氧气（O2）与二氧化碳（CO2）。它就像运河中的船在不停地往返流动着：从肺部把O2运送到全身供各组织使用，再从全身各组织中把CO2运到肺部排出体外。
红细胞的来源
妊娠21-28天胚胎出现造血活动，最初发生在卵黄囊的血岛上；妊娠40天后，肝脏进入活跃的造血阶段；妊娠3个月，脾是主要造血器官；妊娠4个月以后，骨髓逐渐成为主要造血器官。出生后骨髓是主要的造血场所，18岁以后，只有在扁状骨、长骨二端的红骨髓具有造血功能。成人体内的红细胞是从骨髓中的多功能造血干细胞经分化、增殖、分裂而来。
生成红细胞的主要原料是铁和蛋白质；促进红细胞发育成熟的因子是叶酸和维生素B12。
红细胞的特征、数量
正常成熟的红细胞无核，由细胞膜及胞浆组成，自身无修复能力。胞浆中的主要成分是血红蛋白（血色素）。正常成人红细胞的数量：男性每立方毫米400万～550万个，女性每立方毫米350万～500万个。人体内红细胞的平均寿命约120天，即每天有1/120的红细胞被破坏和生成，但总是保持一定的数量。血液中红细胞的数量可因性别、年龄、生活环境等不同而有所差异。如：高原居民因缺氧，红细胞数量会代偿性地增多；体力劳动和经常运动的人红细胞也会代偿性地增多。
红细胞的主要成分是血色素，占红细胞干重的96%。正常成人男性每升120～160克，女性每升110～150克。正常情况下，红细胞数与血色素量是呈一定比例的，即100万个红细胞约相当于3克血色素。
红细胞的功能、临床意义
红细胞的主要功能是运输O2和CO2。每克血色素可携带氧气1.34ml。其血色素还参与血液酸碱缓冲作用。近年来研究表明红细胞不仅参与机体的免疫反应，还参与免疫调控，某些免疫功能是其它免疫细胞所不能替代的。
因此在临床上测定红细胞数和血色素量对诊断贫血的性质有着重要意义。如果红细胞的数量、大小、形态、胞质的着色及结构发生变化，人体就会产生一系列的病理变化。如人体红细胞总量减少、红细胞大小或功能异常，就会出现缺氧等临床病症。如：头晕，眼花，四肢无力等；如果重要脏器长期得不到足够的氧气，会出现生理功能障碍，如心脏扩大，肝、肾功能衰竭等。
临床上常见的红细胞类疾病，主要是贫血：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血（缺乏叶酸和维生素B12）、再生障碍性贫血（骨髓造血功能衰竭）、溶血性贫血（先天性和后天性原因）。
需要说明的是：中医所说的"血虚"与平常所说的"贫血"，是中医和西医体系的两个概念，贫血的所有临床表现都会在"血虚"中出现，而"血虚"的病人不一定是贫血。因为中医所指?quot;血虚"外延非常广，除了现代医学所指的血液系统疾病外，还包括精神神经系统疾病、心血管疾病、妇科疾病等。
11、血浆
将血液抽出后置于抗凝剂的试管中，经过自然沉淀，可分成上、下两部分：上层略带淡黄色透明的液体，称为血浆，占全血的55%~60%。血浆就像运河里的水，能运载和溶解各种物质。红细胞、白细胞、血小板等血细胞是悬浮在其中的；蛋白质、脂类、无机盐及大量生物物质是溶解在其中的。目前溶解在血浆中的成分估计有一百多种。
血浆的特征和组成
血浆呈淡黄色，略显乳浊状，酸碱度PH值在7.35-7.45之间。血浆中含水91%-92%，血浆蛋白占6.2%-7.9%（主要是白蛋白、球蛋白和纤维蛋白三大类），无机盐占0.9%（主要是Na+、K+、CI-、HCO-3等），非蛋白含氮化合物占1%-2%（主要是尿素、尿酸、肌酸等）。
血浆的功能及临床意义
血浆就像运河里的水，能运送和溶解各种物质。溶解在血浆中的物质可以单独或以复合形式存在，血浆中的所有物质均有独特的特性，并发挥着不同的生理功能。
（1）营养 血浆中含有大量的蛋白质，可给予机体提供营养。当生理需要时，各种组织蛋白和血浆蛋白之间可以互相转化，互相补充。也就是说当血浆蛋白过多时可转化为组织蛋白贮藏起来；当血浆蛋白因消耗而减少时，组织蛋白可转化到血浆中供机体使用。
（2）维持渗透压 血浆总是能保持一定的浓度，使血液和组织之间保持着一定的动态平衡。这种动态平衡是靠血浆渗透压来维持的。血浆渗透压可分为两类：晶体渗透压和胶体渗透压。晶体渗透压是由无机盐（氯化钠、碳酸氢钠等）和有机小分子（尿素、葡萄糖等）构成的，是构成血浆渗透压的主要成分；胶体渗透压是由血浆蛋白质高分子物质构成的。
血浆渗透压生理：血浆中的晶体易透过血管进入组织，故血浆和组织液间的晶体渗透压区别不大，有利于细胞内外水分的交换，因此血浆晶体渗透对细胞内外的水分交换和维持细胞的正常形态至关重要。因蛋白质分子大不易透过毛细血管壁，当毛细血管内胶体渗透压增高时，水分被吸进血管而使血容量增加，因此胶体渗透压对毛细血管内外水分的平衡起着重要的作用。
（3）维持酸碱平衡 血液酸碱度PH值之所以能保持相对恒定，主要是由于血液中存在酸碱缓冲系统。血浆中的缓冲系统以及肺、肾不断地排出体内剩余的酸或碱，共同保持血液酸碱的相对恒定。
（4）运输和调节 体内有许多物质能与血浆蛋白发生可逆的结合，起到运输和调节的生理作用。即：一些物质在血液中与血浆蛋白结合，运送到相关组织后与血浆蛋白分开，再发挥作用；当血液浓度升高缺水时，会刺激机体产生口渴症状。
（5）免疫 这是溶解在血浆中免疫球蛋白的特殊作用。它通常可溶菌、杀菌、凝集等方式来发挥免疫作用。
（6）凝血和抗凝血 溶解在血浆中的凝血因子有14种和若干蛋白酶抑制剂，参与凝血与抗凝血的平衡。由于这两种物质的相互协调作用而使机体的血液不会发生凝固，保持血液的正常循环。
相关生理知识：溶液的渗透压与血浆渗透压相等者称等渗溶液，高于或低于血浆渗透压者分别称为高渗或低渗溶液。临床上常用的0.9%氯化钠溶液（生理盐水）、5%葡萄糖溶液是等渗溶液。人体细胞内液的渗透压与血浆渗透压是相等的，当细胞在低渗溶液中时，会因细胞吸水而肿胀导致破裂；在高渗溶液中，细胞会脱水而皱缩变形。
12、机采成分血
什么是捐献机采成分血？
捐献机采成分血是指健康公民通过血液分离机捐献血液中某一种成分的无偿志愿献血行为。捐献的成分可以是血小板、粒细胞或外周干血细胞。目前国内以捐献机采血小板最为普遍。捐献机采成分血是无偿献血的一种形式。随着成分输血的推广应用和人们献血意识的增强，献血观念的更新，成分献血越来越被人们所接受，现在已成为发展潮流。
为什么要推行机采成分血？
一袋机采血小板成分可以使因止血困难而濒临死亡的病人起死回生；一袋机采粒细胞成分可以使严重感染无法控制的患者得以缓解；一袋机采外周血干细胞成分可以移植给罹患不治之症的血癌病人，使其重建造血功能。机采成分血使临床医生拥有了更多和更有效的医疗手段。假如还是沿用捐全血的方法就不容易达到上述目的。一位成分血捐献者可以向病人提供一个治疗量的血液成分，不但快捷简便、临床疗效好，而且可以大大减少因输入多人份血小板产生的副作用。
捐献成分血与捐献全血有何区别？
捐献成分血与捐献全血有其类似的方面，只是机采成分血需要专门的设备和场地，所以机采捐血一般在条件较好的血站本部进行：从一只手臂入针通过相连接的经过消毒的、一次性使用的管道流入血液分离机，分离出所需要的某一种成分（如血小板），然后将其它血液成分还输给献血者，这称之为一个循环，根据血小板计数，完成若干个这样的循环后，就能收集到200-300ml左右的富含血小板的血浆悬液。整个捐献过程大约需要90分钟。
如何捐献成分血
捐献成分血者前一天应有较充足的睡眠，前一餐勿食过分油腻的食物，勿饮酒，五天内没有服用阿司匹林。成分捐献者的健康标准与捐献全血者一样，捐献前，填写无偿献血健康登记表，进行健康体检和化验，如进行血小板捐献，外周血小板计数必须大于150*109 /升，如进行粒细胞或淋巴细胞捐献，外周血粒细胞计数大于4*109 /升。采集前，阅读捐献成分血告知书，对不适合捐献的影响健康的因素进行再次的自我排除，了解捐献的注意事项，在采集过程和采集后进行自我健康保护。
什么是单采血小板？
单采血小板是用血液成分单采机采集来自一个献血者的血小板，含有的血小板数量至少在2.5×1011以上。每份单采血小板约相当于8-10袋常规浓缩血小板的总量。单采血小板储存在一个专门的保存袋中，以便增加血小板储存时与气体交换的表面积。储存温度20-24℃，振荡保存24小时至5天（根据所用保存液的不同）。与浓缩血小板比较，单采血小板最大的优点是相对安全，受血者只需要接受一个献血者的血小板即可达到治疗量，可以降低发生HLA同种免疫反应和输血传染病的风险几率。
血小板有什么生理功能？
血小板是血液中的重要成份，它是由骨髓中巨核细胞分化形成的，体积只有红细胞的1/3-1/4，正常血液中的血小板计数100－300×109/升。血小板的主要功能是参与凝血和止血，它的平均寿命为7—9天，衰老死亡的血小板通过血流最终在脾脏被吞噬处理。
