常州献血人群首次发现类孟买血型

近日，常州市中心血站首次发现一例稀有血型类孟买型AB^h_m，也是常州市首次发现类孟买血型。

2020年5月15日下午，常州市中心血站输血研究室收到检测中心送检的一例血型正反定型不一致血液标本。经穿越系统查询该献血者为初次献血者，男性，29岁，其血型：正定型为O型，反定型为AB型。科室工作人员用手工试管法多次离心进一步复核，根据离心凝集强度和血清学实验特点，采用红细胞吸收放散实验、Lewis血型抗原分型检测、唾液及血清血型物质检测和分子生物学检测等技术，初步判断该献血者为稀有血型类孟买血型。随后，输血研究室主管杨红梅手工提取该献血者DNA，送往上海申工生物有限公司做进一步的基因检测。

6月5日，上海申工生物有限公司和上海科技大学分子生物学实验室经过基因测序，判定该献血者血型为类孟买型AB^h_m。类孟买血型是孟买血型的一种，该血型于1952年在印度孟买市发现，类孟买型和孟买型均为属于非常罕见血型，属于Hh血型系统，正因为“类孟买血型”非常珍稀，其价值和意义也就尤显重大。根据文献报道，该血型在中国香港地区为1:15620（而我们所说的熊猫血比例为3:1000），属于典型的万里挑一。类孟买血型是红细胞上完全缺乏H抗原或者仅有少量的H抗原存在，通过吸收放散实验可检测到红细胞上弱表达A和B抗原。

孟买型、类孟买血型非常罕见，除了它们本身比例非常低之外，更重要的是在检测中极容易漏检。因此在日常血型检测中，正反定型必须同时做（缺一不可），发现正反定型不一致时，要反复询问并寻找原因；在能力范围内，排除疾病、输血史、孕产史、感染史等因素干扰，将输血风险降到最低。如果类孟买型患者需输血，输同型无疑是最理想的选择，但由于此血型罕见，血源获得十分困难，建议有条件的采供血机构建立稀有血型库，鼓励这类群体互助献血。如能择期手术可进行自体输血，尤其是在稀有血型血源难以获得的情况下，自体输血在输血治疗方面有着无可替代的优越性。